Wat is Cialis Daily?
Cialis Daily is een origineel product van Eli Lilly and Company, met de werkzame stof tadalafil. Het bevat dezelfde werkzame stof als Cialis voor incidenteel gebruik, maar dan in een lagere dosering (5 mg of 2,5 mg) voor dagelijks gebruik.
Cialis Daily wordt gebruikt voor de behandeling van erectieproblemen. Het helpt de bloedvaten in de penis te ontspannen, waardoor bij seksuele opwinding meer bloedtoevoer ontstaat en een erectie makkelijker ontstaat en langer kan aanhouden.
De aanbevolen dosis is 5 mg eenmaal daags. Op basis van de individuele verdraagbaarheid kan de arts de dosis verlagen naar 2,5 mg eenmaal daags. Cialis Daily is daarnaast geregistreerd voor de behandeling van lage‑urinewegsymptomen (LUTS) door goedaardige prostaatvergroting (BPH, vergrote prostaat).
Hoe werkt Cialis Daily?
Tadalafil behoort tot de groep PDE5‑remmers (fosfodiësterase type‑5‑remmers), net als sildenafil (dat vooral bekend is van Viagra) en vardenafil (bekend van Levitra).[1] Het helpt de bloedvaten in de penis te ontspannen, waardoor meer bloedtoevoer naar de penis ontstaat en een erectie makkelijker ontstaat en langer aangehouden kan worden.
Een erectie ontstaat bij gezonde mannen door afgifte van stikstofmonoxide in het penisweefsel, wat de productie van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) activeert. Dit molecuul ontspant gladde spiercellen, verwijdt de bloedvaten en verhoogt de bloedtoevoer naar de penis. PDE5 is het enzym dat cGMP afbreekt. Door de remming daarvan blijft cGMP langer actief, wat de bloedtoevoer en erectiefunctie ondersteunt.[2]
Bij dagelijks gebruik wordt een constant niveau van tadalafil in het bloed opgebouwd. Na ongeveer 3 tot 5 dagen dagelijks innemen bereikt het medicijn de “steady state” in het lichaam, waardoor het lichaam op elk moment van de dag kan reageren op seksuele prikkels.
De doseringsstrategie maakt Cialis Daily uniek: een lage dosis van 5 mg elke dag houdt een gelijkmatige concentratie van de werkzame stof in de bloedbaan. Hierdoor is het niet nodig om seksuele activiteit en het innametijdstip samen te plannen. Gebruikers van Cialis Daily kunnen erecties juist spontaan krijgen als seksuele opwinding aanwezig is.
Belangrijk om te weten:
- Continue PDE5‑remming: tadalafil remt voortdurend de afbraak van cGMP, zodat de bloedvaten in de penis beter reageren bij seksuele prikkeling.
- Alleen bij stimulatie: Cialis werkt alleen bij seksuele opwinding en seksuele stimulatie; het is geen automatisch erectiemiddel.
- Lange werkingsduur: na de eerste opbouw biedt tadalafil 24/7 ondersteuning, zolang het dagelijks ingenomen blijft worden.
Cialis Daily vs. gewone Cialis
Met 'gewone Cialis' wordt de variant bedoeld die gebruikt wordt om tijdelijk een erectie te stimuleren. Dit is tadalafil 10 mg of 20 mg en wordt kort voor de geplande seksuele activiteit ingenomen. Cialis Daily gebruikt dezelfde werkzame stof als gewone Cialis, maar in een lage dosis van 5 mg die dagelijks wordt ingenomen. Dit zijn de belangrijkste verschillen tussen Cialis Daily en gewone Cialis:
|
|
Cialis Daily (5 mg of soms 2,5 mg eenmaal daags) |
Gewone Cialis (10–20 mg bij gelegenheid) |
|
Werkingsduur |
Continue werking zodra de steady state is bereikt (na 3 tot 5 dagen), waardoor het lichaam op elk moment kan reageren op seksuele stimulatie. |
Werkt tot ongeveer 36 uur na inname, maar de pil moet rondom de seksuele activiteit gepland worden. |
|
Effectiviteit |
Studies tonen aan dat 5 mg eenmaal daags minstens even effectief is voor de erectiefunctie en geslaagde geslachtsgemeenschap als 10–20 mg bij gelegenheid.[3] |
Volgens de EMA gaf 81% van de gebruikers in een onderzoek een verbeterde erectiefunctie aan.[4] |
|
Geschikt voor |
Mannen die Tadalafil minstens twee keer per week verwachten te gebruiken, afhankelijk van de voorkeur van de patiënt en het oordeel van de arts. |
Niet aanbevolen voor voortdurend dagelijks gebruik. |
|
Bijwerkingen |
Volgens onderzoek geeft 5 mg eenmaal daags minder uitgesproken bijwerkingen (zoals hoofdpijn, blozen, spierpijn) dan hogere doses bij gelegenheid.[3] |
Hogere doses (10–20 mg) bij gelegenheid kunnen meer uitgesproken bijwerkingen geven. |
|
Indicaties |
Geregistreerd voor de behandeling van erectiestoornissen én voor lage‑urinewegsymptomen (LUTS) door goedaardige prostaatvergroting (BPH).[5] |
Geregistreerd voor de behandeling van erectiestoornissen. |
Dosering en gebruik van Cialis Daily
Langdurig dagelijks gebruik tot 2 jaar is in studies veilig en goed verdraagbaar gebleken, mits gebruikt volgens voorschrift en onder medisch toezicht. [6]
Doseringsschema: 5 mg
De gebruikelijke dosering voor Cialis Daily bij erectiestoornissen is 5 mg eenmaal daags. Op basis van de individuele verdraagbaarheid kan de arts de dosis verlagen naar 2,5 mg eenmaal daags. Hogere dagelijkse doses worden niet aanbevolen voor erectiestoornissen. Voor andere indicaties kunnen eventueel andere doseringen gelden.
Hoe en wanneer neemt u Cialis Daily in?
Neem de tablet eenmaal daags, bij voorkeur op ongeveer hetzelfde tijdstip. Er is geen voorkeurstijdstip om Cialis Daily in te nemen. Veel mannen kiezen voor bijvoorbeeld de ochtend of de avond en houden dat consequent aan. Wat wel helpt, is consistentie van het moment van inname voor een optimaal effect.
Met of zonder voedsel innemen maakt niet uit. Maaltijden hebben vrijwel geen invloed op de opname van de werkende stof. Vermijd wel grapefruit en grapefruitsap; dit kan de tadalafilspiegel verhogen en bijwerkingen versterken[7]. Matig alcoholgebruik is over het algemeen acceptabel, maar overmatig drinken kan de bloeddrukverlagende werking versterken en duizeligheid veroorzaken.
Wat te doen bij een vergeten dosis?
Bent u een dosis vergeten? Neem deze dan niet dubbel. Neem de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip. Bij regelmatig vergeten doses kan de effectiviteit wel afnemen, omdat de aanwezigheid van de werkzame stof in het bloed minder stabiel is.
Cialis Daily Bijwerkingen en veiligheid
Cialis Daily wordt over het algemeen goed verdragen. Milde symptomen kunnen optreden, vooral aan het begin van de behandeling.
Veelvoorkomende bijwerkingen
Hoewel Cialis Daily over het algemeen goed verdragen wordt, gebeurt het dat er bijwerkingen zijn. Dit zijn verder de meest genoemde bijwerkingen [4]:
- Hoofdpijn
- Dyspepsie
- Rugpijn, spierpijn, pijn in armen en benen
- Verstopte neus
- Blozen
Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na korte tijd, naarmate het lichaam aan de werkzame stof went.
Onderzoek heeft aangetoond dat klachten bij de lage dagelijkse dosis (5 mg) minder vaak en minder hevig optreden dan bij hoge doses.
In sommige gevallen kan het de concentratievermogen licht aantasten door duizeligheid of hoofdpijn. Wees voorzichtig met autorijden of het bedienen van zware machines als u merkt dat u hier last van heeft.
Ernstige bijwerkingen en interacties
Zoek direct medische hulp bij:
- Een pijnlijke erectie die langer dan 4 uur duurt (priapisme)
- Plotseling verlies van gezichtsvermogen (kan op NAION wijzen)
- Plotseling gehoorverlies
- Ernstige duizeligheid, flauwvallen, hartkloppingen of zeer lage bloeddruk, zeker in combinatie met nitraten
Belangrijke waarschuwingen:
Gelijktijdig gebruik met Nitraten en riociguat is gecontra-indiceerd vanwege het risico op een gevaarlijke daling van de bloeddruk. Sterke CYP3A4-remmers zoals ketoconazol, itraconazol en ritonavir kunnen de blootstelling aan tadalafil verhogen. De arts moet beoordelen of gelijktijdig gebruik geschikt is.
Alfablokkers en andere bloeddrukverlagers kunnen samen met tadalafil de bloeddruk extra verlagen. Bij patiënten die al gewend zijn aan een alfablokker, wordt tadalafil doorgaans gestart in de laagst beschikbare dosering.
Contra-indicaties: wie mag Cialis Daily niet gebruiken?
Cialis Daily is niet voor iedereen geschikt. Belangrijke contra-indicaties en situaties waarin gebruik wordt afgeraden, zijn onder meer [4]:
- Gelijktijdig gebruik van nitraten (waaronder nitroglycerine, isosorbidedinitraat) of poppers (amyl‑/butylnitriet). Dit kan leiden tot een gevaarlijke bloeddrukdaling.
- In de voorafgaande 90 dagen een hartinfarct hebben doorgemaakt
- In de laatste 6 maanden hartfalen klasse 2 of hoger (volgens de New York Heart Association) hebben doorgemaakt.
- Instabiele angina of angina die optreedt tijdens de seksuele gemeenschap.
- In de laatste 6 maanden een beroerte hebben doorgemaakt.
- Ongecontroleerde aritmie, hypotensie (< 90/50 mm Hg) of ongecontroleerde hypertensie.
- Visusverlies in één oog als gevolg van niet-arterieel anterieur ischemisch oogzenuwlijden (NAION).
Omdat tadalafil de bloedvaten verwijdt en de bloedtoevoer beïnvloedt, wordt gebruik afgeraden bij patiënten met ernstige hartklachten, ernstige hartritmestoornissen, zeer lage/zeer hoge bloeddruk en bij mannen bij wie de arts heeft aangegeven dat seksuele activiteit riskant is. In deze gevallen moet een arts eerst beoordelen of behandeling met tadalafil verantwoord is.
Cialis Daily online kopen in Nederland
Cialis Daily (tadalafil) is in Nederland uitsluitend op recept verkrijgbaar. Een medische beoordeling door een arts is essentieel om te waarborgen dat de medicatie geschikt is voor uw gezondheidssituatie, eventuele contra-indicaties of interacties te identificeren en de geschikte dosis en het doseerschema te bepalen.
Waar kopen?
U kunt Cialis Daily krijgen bij reguliere (lokale) apotheken; de apotheker kan adviseren over inname, interacties en mogelijke bijwerkingen. Verder kunt u Cialis Daily krijgen bij erkende online apotheken en diensten zoals EasyMeds, waarnaar u een al voorgeschreven recept kunt doorsturen. U kunt ook via een partnerarts een e‑recept aanvragen.
Vergoeding en kosten
Bij EasyMeds vindt u bijvoorbeeld verpakkingen van 28 of 84 tabletten Cialis Daily 5 mg vanaf ongeveer € 4,56 per tablet. Er bestaan ook voordeligere opties voor generiek tadalafil Daily (vanaf ca. € 3,36 per tablet).
Of Cialis Daily vergoed wordt, hangt af van de verzekering en de indicatie. Voor erectiestoornissen wordt medicatie vaak niet of beperkt vergoed vanuit de basisverzekering; sommige aanvullende verzekeringen bieden wel (gedeeltelijke) vergoeding. Voor indicaties zoals LUTS/BPH kunnen andere vergoedingsregels gelden; overleg met de arts en apotheker.
Verzending en privacy
Bij EasyMeds worden bestellingen door een partnerapotheek verzonden in een neutrale, merkloze verpakking om de privacy te beschermen. De levertijd is doorgaans 1 tot 3 werkdagen nadat het recept is goedgekeurd, met een trackinglink zodra de zending onderweg is. De betaling kan veilig via verschillende online methoden (creditcards, Apple Pay, Google Pay, iDeal en PayPal).
-
[1] Costa P, Grivel T, Gehchan N. Tadalafil once daily in the management of erectile dysfunction: patient and partner perspectives. Patient Prefer Adherence. 2009;3:105-111. Published 2009 Nov 3. doi:10.2147/ppa.s3937
[2] Pyrgidis N, Mykoniatis I, Haidich AB, Tirta M, Talimtzi P, Kalyvianakis D, Ouranidis A, Hatzichristou D (2021). The Effect of Phosphodiesterase-type 5 Inhibitors on Erectile Function: An Overview of Systematic Reviews. Frontiers in Pharmacology, 12, 735708. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.735708
[3] Zhou Z, Chen H, Wu J, Wang J, Zhang X, Ma J, Cui Y (2019). Meta-Analysis of the Long-Term Efficacy and Tolerance of Tadalafil Daily Compared With Tadalafil On-Demand in Treating Men With Erectile Dysfunction. Sexual medicine, 7(3), 282-291. https://doi.org/10.1016/j.esxm.2019.06.006
[4] College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). CIALIS 5 mg, filmomhulde tabletten – Samenvatting van de productkenmerken (SmPC) en patiëntenbijsluiter.
CBG Geneesmiddeleninformatiebank – CIALIS 5 mg[5] Cui J, Cao D, Bai Y, Wang J, Yin S, Wei W, Xiao Y, Wang J, Wei Q (2021). Efficacy and Safety of 12-week Monotherapy With Once Daily 5 mg Tadalafil for Lower Urinary Tract Symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia: Evidence-based Analysis. Frontiers in Medicine, 8, 744012. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.744012
[6] Montorsi F, Verheyden B, Meuleman E, Jünemann KP, Moncada I, Valiquette L, Casabé A, Pacheco C, Denne J, Knight J, Segal S, Watkins VS (2004). Long-term safety and tolerability of tadalafil in the treatment of erectile dysfunction. European urology, 45(3), 339-44; discussion 344-5. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2003.11.010
[7] Shen X, Chen F, Wang F, Huang P, Luo W (2020). The Effect of Grapefruit Juice on the Pharmacokinetics of Tadalafil in Rats. BioMed Research International, 2020, 1631735. https://doi.org/10.1155/2020/1631735
