Wat is trichomoniasis?
Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening (soa) die wordt veroorzaakt door de parasiet Trichomonas vaginalis en wordt overgedragen via onbeschermde vaginale gemeenschap. Hoewel het zelden voorkomt, kan trichomonas zonder seksueel contact voorkomen door indirecte overdracht, zoals het delen van vochtige handdoeken, ondergoed of andere voorwerpen die besmet zijn met de parasiet, maar seksueel contact blijft de primaire manier van overdracht.
Hoewel zowel mannen als vrouwen besmet kunnen raken, komt de trichomonas infectie vaker voor bij vrouwen. De parasiet tast voornamelijk de slijmvliezen van de genitaliën en de urinewegen aan. De trichomonas incubatietijd is meestal 5 tot 28 dagen.
Het is onjuist om trichomonas als bacterie te beschouwen, omdat Trichomonas vaginalis een parasitaire protozo is, geen bacterie, en een specifieke antimicrobiële behandeling vereist, zoals metronidazol of tinidazol. Zonder behandeling kan trichomoniasis terugkomen en langdurige ontstekingen veroorzaken.
Symptomen van trichomonas
De symptomen verschillen per geslacht en kunnen variëren van mild tot ernstig. Veel mensen, vooral mannen, merken niets van de infectie.
Symptomen van trichomonas vaginalis infectie bij vrouwen
Een veelvoorkomend symptoom van een infectie met trichomonas bij een vrouw is een vies ruikende, schuimende, groenachtige of gelige afscheiding, die gepaard kan gaan met jeuk en een branderig gevoel.
Vrouwen moeten ook op de volgende verschijnselen letten:
- Pijn bij het plassen
- pijn bij het vrijen
- Roodheid en zwelling van de genitaliën
Symptomen van trichomonas bij de man
Trichomonas bij een man kan vaak asymptomatisch zijn. Als er symptomen optreden, zijn deze onder andere:
- Lichte afscheiding uit de penis
- Brandend gevoel of irritatie bij het plassen of na geslachtsgemeenschap
- Af en toe jeuk of lichte pijn in het genitale gebied
Oorzaken van trichomonas infectie
Trichomoniasis wordt veroorzaakt door de parasiet Trichomonas vaginalis en wordt overgedragen via onbeschermde vaginale geslachtsgemeenschap. In zeldzame gevallen kunnen vochtige voorwerpen zoals handdoeken of ondergoed ook als overdrachtsbron dienen, omdat de parasiet korte tijd buiten het lichaam kan overleven. De parasiet valt de slijmvliezen van de geslachtsorganen aan en kan daar irritatie en ontstekingen veroorzaken.
Risicofactoren voor trichomoniasis
De kans om besmet te raken met Trichomonas vaginalis neemt toe met:
- Onbeschermde seks
- Meerdere seksuele partners
- eerdere seksueel overdraagbare aandoeningen
- Verzwakking van het immuunsysteem
Wie loopt er risico op trichomoniasis?
Mensen van alle geslachten en seksuele geaardheden kunnen een infectie met Trichomonas vaginalis oplopen. Vrouwen hebben meestal ernstiger symptomen, terwijl trichomonas bij mannen vaak asymptomatisch is. De ziekte treft voornamelijk seksueel actieve volwassenen wereldwijd.
Behandeling van trichomonas
In zeer zeldzame gevallen kan trichomonas vanzelf over gaan, maar dit is niet betrouwbaar; zonder behandeling kan de infectie aanhouden, complicaties veroorzaken en het risico op overdracht op seksuele partners verhogen, dus medisch ingrijpen is essentieel.
Trichomoniasis wordt behandeld met een antibioticum, meestal metronidazol of tinidazol. Beide geneesmiddelen worden meestal in één dosis gegeven. Het is belangrijk dat beide seksuele partners behandeld worden om herinfectie te voorkomen. Ook al verdwijnen de symptomen snel na het innemen van de medicijnen, de volledige trichomonas-behandelingskuur moet gevolgd worden om de infectie volledig te elimineren.
OTC-producten en huismiddeltjes voor Trichomonas vaginalis
Er is geen betrouwbare manier om trichomonas op natuurlijke wijze te behandelen, omdat voor een effectieve behandeling medicijnen op recept nodig zijn, zoals metronidazol of tinidazol, en het uitstellen van de juiste zorg kan leiden tot complicaties en het risico op overdracht vergroten. Ondersteunende maatregelen zoals het handhaven van intieme hygiëne of het gebruik van pijnstillers kunnen de symptomen helpen verlichten, maar zijn geen vervanging voor de noodzakelijke medicamenteuze behandeling.
Welke arts voor Trichomonas vaginalis?
Als infectie met Trichomonas vaginalis wordt vermoed, moeten de betrokkenen hun huisarts, uroloog of gynaecoloog raadplegen.
Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door een uitstrijkje of een urinetest. Een uitstrijkje van het vaginale of urethrale slijmvlies kan onder de microscoop worden onderzocht, waarbij de kenmerkende mobiele parasieten Trichomonas vaginalis zichtbaar kunnen worden gemaakt. Trichomonas vaginalis kan ook in de urine worden gevonden, omdat de parasiet in de urinewegen kan worden opgespoord, vooral bij mannen, die vaak geen symptomen vertonen. Daarnaast kan een trichomonas infectie betrouwbaar gediagnosticeerd worden met PCR (polymerasekettingreactie), omdat deze methode het genetisch materiaal van de parasiet detecteert en daarom een zeer hoge mate van nauwkeurigheid biedt, zelfs bij asymptomatische infecties.
De arts zal dan de juiste behandeling van trichomoniasis voorschrijven en ervoor zorgen dat beide partners behandeld worden om de infectie te elimineren.
Is er een manier om trichomoniasis te voorkomen?
Het risico op infectie met Trichomonas kan aanzienlijk worden verminderd door consequent condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap. Regelmatig testen op seksueel overdraagbare aandoeningen is vooral belangrijk voor seksueel actieve mensen met meerdere partners. Het is ook belangrijk om seksuele partners te informeren over bestaande infecties om te voorkomen dat de ziekte zich verder verspreidt.